Ellenőrzésekre számíthatnak a háziorvosok
A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEA) a több rendelőt működtető háziorvosi szolgálatokat vizsgálja. Volt olyan egészségügyi szolgáltató, aki nem felelt meg a finanszírozási szerződésben vállalt kötelezettségeinek: nem volt jelen abban az időben és azon a helyen, amikor és ahol hivatalosan rendelést kellett volna tartania.
A több rendelőt is működtető háziorvosi szolgálatokat ellenőrizte a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő – írja a Magyar Nemzet.
A vizsgálat eredménye szerint számos egészségügyi szolgáltató nem felelt meg a finanszírozási szerződésben vállalt kötelezettségeinek: nem volt jelen abban az időben és azon a helyen, amikor és ahol hivatalosan rendelést kellett volna tartania – tudta meg a lap Kőrösi Lászlótól, a NEAK finanszírozási főosztályvezetőjétől, aki elmondta: azt vizsgálták például, hogy ténylegesen a rendelőben tartózkodik-e az adott háziorvos a rendelési időben, elérhető-e a betegei számára és mennyiben teljesíti a finanszírozási szerződésében rögzített vállalásait. A vizsgálat a legalább öt rendelőt fenntartó háziorvosi szolgálatokra terjedt ki.
„Az ellenőrzések célja egyértelműen az, hogy a háziorvosi ellátás színvonala javuljon, és ahol problémát érzékelnek, főleg ha az a betegek kárára van, azt javítsák ki. A kormány jelentős forrásokat biztosít a háziorvosi praxisok működtetésére, a betegek alapellátására; ez egy államilag finanszírozott szolgáltatás, amelynek megfelelő minőségi szinten kell működnie” – nyilatkozta Kőrösi.
A NEAK-ellenőrzés most befejeződött első köre hét vegyes típusú, azaz felnőtt- és gyermek-, valamint négy gyermekháziorvosi szolgálatot érintetett. A rendelők földrajzilag három régió – Észak-Magyarország, Nyugat- és Dél-Dunántúl – öt vármegyéjében helyezkednek el.
Somogy vármegyében három rendelőt kerestek fel, egyik telephelyen sem volt kifüggesztve a rendelési idő. Hiányoztak a helyettesítéskiírási, a rendelkezésre állási, valamint a térítési díjakról szóló tájékoztatók. Az egyik rendelőben nem a szerződés szerinti helyettes orvos volt jelen, a másikban a helyettes orvos nem volt jelen a rendelési időben, a harmadik telephelyen a rendelő az ellenőrzés időpontjában zárva volt, a szerződés szerinti orvos és szakdolgozó nem volt jelen.
Borsod-Abaúj-Zemplén vármegyében találtak olyan szolgáltatót, amelyik hét különböző címen üzemeltet rendelőt. A hét rendelő közül egynél volt kiírva a rendelési idő, valószínűsíthető, hogy csak ott történik rendelés, a másik hat településről beszállítják a betegeket.
A leginkább szabálykövető és legjobb gyakorlatot folytató szolgáltatókat Vas vármegye területén találták – szabályos, a finanszírozási szerződésekben vállalt betegellátást rögzítettek.
A helyszíni ellenőrzéseken túl a NEAK megvizsgálta a háziorvosi szolgálatok havi tételes betegforgalmi jelentéseit; azt nézték, hogy az érintett háziorvosi szolgálatok 2023. január és február hónapokban milyen mértékű orvos-beteg forgalmat, esetszámot jelentettek. Összességében a hét vegyes típusú szolgálat átlagos esetszáma közel 70 százalékkal volt magasabb, mint az országos átlag, a négy házi gyermekorvosi szolgálat pedig 23 százalékkal alacsonyabb teljesítményt mutatott az országos átlaghoz viszonyítva. Az előbbi esetben a háziorvos a vállaltnál kevesebb helyen látja el szerződéses feladatait, utóbbi esetben pedig a betegek egész egyszerűen nem férnek hozzá a szolgáltatshoz.
Kőrösi László azt is elmondta:
„kiterjesztett, szélesebb körű ellenőrzéseket terveznek, melyek az ország teljes területén a négy vagy több rendelőt fenntartó háziorvosi szolgálatokat fogják érinteni.”
(Kiemelt képünk illusztráció. fotó: Pixabay)